产地检疫申请表
产地检疫申请表
编号： 年 月 日
|
▢单位填写 |
名称 |
|
|||
|
地址 |
|
||||
|
法定代表 |
姓名 |
|
手机/座机 |
|
|
|
身份证号码 |
|
||||
|
统一社会信用代码 |
|
||||
|
▢个人填写 |
姓名 |
|
身份证号码 |
|
|
|
手机/座机 |
|
住址 |
|
||
|
联系人填写 |
姓名 |
|
身份证号码 |
|
|
|
手机/座机 |
|
||||
|
种植地点 |
|
||||
|
经营地址 |
|
||||
|
种植面积/株数 |
|
||||
|
植物名称 |
品名（或材种） |
规格 |
单位 |
数量 |
备注 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
注：1.“规格”填写应施检疫苗木（林木）径级；2.“单位”填写株、根、千克、个等；3.植物种类较多时，可另加附页。
用户登录
还没有账号？
立即注册