冬日暖阳照耀下,有的老人围坐在一起喝茶聊天，有的老人在健身器材上惬意的休闲健身，还有的在一起吹唢呐、拉二胡……日前,笔者在淅川县毛堂乡敬老院看到这样温馨的一幕。

据县民政局的工作人员介绍，这样的场景在淅川随处可见。

近年来，淅川县在做好基本养老保障的基础上，积极适应经济社会发展新常态，探索多种模式让老人“老有所养”。连日来，笔者深入社区养老服务综合体、医养结合养老机构、敬老院等地走访调查，看老人们的养老生活、听老人们的养老故事，探寻淅川县养老服务体系建设路径。

住得舒心，儿女放心

一大早，商圣街道康乐怡养中心，206室的王桂芝老人正神态安详地坐在窗边打毛衣。整洁宽敞的房间内，床、沙发椅、衣柜、桌子、空调等一应俱全，独立卫生间里有马桶、扶手、防滑垫……所有设施配备都围绕老人的需求设计。

王桂芝今年71岁，儿子在南阳上班，女儿嫁去了湖北。退休后她一直在县城带孙子，去年孙子上高中住校了，家里常常只有她一个人。“人老了，最怕的就是孤独，连说话的人都没有。”

同万千“空巢老人”一样，王桂芝的晚年生活充满无奈：年轻人有年轻人的事业，也不可能整天陪着你。“一个人不知道吃什么，经常就是煮点面条随便对付一下。周末儿子一家回来就多炒几个菜，他们一走，我就要吃两三天剩菜。”今年年初，她去了女儿家，过完春节，女儿女婿都去上班了，又剩下她一个人。

今年5月，从湖北回来后，在外甥女的介绍下，王桂芝到淅川县康乐怡养中心试住了10天。“这里环境干净，吃住都很舒心，关键是有人陪伴、照顾。”试住结束后，王桂芝舍不得离开，在和家人商量后，选择常住这里。据悉，该怡养中心目前有60多位老人在此生活，中心设置了按摩理疗室、书画网络室、理发室、洗衣房、茶水间等。

“一个月1800元，我住得舒心，儿女也放心。”如今，王桂芝每天上午散步、唱歌、织毛衣，下午和其他老人一起玩棋牌，傍晚再出去走一走，每天都过得很开心。前段时间她生病了，有工作人员陪着上医院，住院期间，每天食堂都会把饭菜送到病床前，这令她十分感动。

“像康乐怡养中心这样的社区养老服务综合体，淅川县已投运的有38个。”县民政局相关负责人表示，近年来，淅川县坚持分类施策和需求导向，根据养老对象和市场需求，已建立高端养老、普惠养老、兜底养老等层次多元的养老服务机构76个，城乡社区日间照料中心133个。

今年以来，为聚焦社区养老，画好城市养老“服务圈”，全县16个城市新建住宅小区按每百户不低于20平方米建筑面积标准配建养老服务设施，2个大型闲置国有资产被流转用于建设社区养老服务综合体，初步建成15分钟“为老服务圈”。

医养结合，保障健康

在淅川县人民医院背后的安康颐养家园里，一对老年夫妻正依靠在一起晒太阳。躺椅里的叫杨连珍，今年72岁，旁边是她的老伴宋建业，76岁。他们面前的小花园里，牵牛花藤上开了七八个花苞，粉色的海棠全部开了，这些都是老人闲来无事种的。

眼前如此岁月静好，而一年半以前，二老的日子却是难以想象的艰难——女儿远在浙江，儿子在北京上班，杨连珍心脏三级衰竭，长期服药，生活难以自理。“我在家躺了5个月没下过楼，老伴76岁了，每天要上下楼梯买菜做饭，还要帮我端屎端尿，累得话都不想说。”杨连珍说，每次老伴出去，留她一个人不放心，就将家里的门打开，她要是想上厕所，就喊下面的门卫大姐上来帮忙。

去年年底的一个深夜，杨连珍心脏病突然发作，情况危急，宋建业赶紧打急救电话，却被告知救护车正在外面出诊，要等20分钟。“当时我呼吸急促，浑身发抖，深更半夜又找不到人帮忙，简直急坏了，76岁的老伴说要背我去医院。”杨连珍说，当时真的太无助，他们住在老旧小区，年轻人少，租住户又多不认识，最后还是叫了一个熟悉的出租车司机，上楼来把她背下楼送到了医院。

今年4月，得知安康颐养家园开业后，两位老人一起搬了进来。“我再也不用担心半夜发病了。”杨连珍觉得背靠医院养老，让她这个“长期病号”更有安全感。在这里，入住老人在康复护理、疾病治疗、健康体检等方面都享受优先挂号、优先就医等便利服务绿色通道。每个老人有指定的专科医生定期查房，每日的体温、血压、心率都会记录在案，汇总成电子健康档案。

9月14日夜里，宋建业突然心脏房颤，杨连珍在房间里按钮呼救，3分钟后急诊科医生上门抢救，7分钟后人就被送进了住院大楼治疗……“要是在家里发病，我们两个老人一点办法都没有。”杨连珍说，住在这里，一人一个月1860元，她一人的退休金便足够支付两个人的养老费用。医养结合，让她和老伴的生活有了保障，“我从开始起不来床到坐轮椅，今年国庆节，我还上台唱了一首歌。”

“在老年人慢性病高发、多病共存的当下，社会对医养结合的养老服务需求逐渐上升。”淅川县民政局相关负责人表示，目前，淅川县建成医养结合服务机构6个，主要分三种类型：养老机构引入医疗团队、医疗机构设置养老床位、医疗服务延伸到养老机构。安康颐养家园正是第一种，是民办医疗机构通过“民办公助”投资建设的养老机构，目前，该院已入住老人135名，入住率78.4%。

同时，淅川县卫健、民政部门加强合作，协调乡镇卫生院与乡镇敬老院签订医疗服务协议，定期派遣医生到敬老院开展医疗巡诊、防疫宣传、送药送医、健康体检、慢病指导等服务，为敬老院老人建立“一人一档”健康管理档案，为入住老人提供精准化医疗服务。

集中安置，供养无忧

“你看，这是他们昨天送来的新鞋子，我都穿上了。”在淅川县上集敬老院，74岁的徐春凤老人向笔者展示脚上的新鞋子。重阳节前，不少社会人士到敬老院送来慰问品，徐春凤收到了新的毛衣和秋衣秋裤套装，她刚清洗了一遍，晾晒在房间阳台上。她的房间在二楼，是带独立卫生间的双人间，房间里有电视、衣柜、桌椅等。

12年前，徐春凤和7岁的小孙女在淅川县上集镇的北岗山上相依为命。徐春凤说，以前每个月靠低保过日子，生活十分拮据，后来，随着年龄增长，生活更加困难，她便被安排住进了敬老院。

住进来，她也闲不住，常常去食堂帮忙择菜，去花园帮忙除草，后来又参加了很多老年活动，过年过节时还去参加合唱表演。这些在她以前的人生里，都是没有过的经历。

“我过了一辈子的苦日子，没想到老了还能‘享福’。”徐春凤红着眼眶说，这里不仅住宿条件好，伙食也很好，连洗衣粉都是敬老院发的，自己不出一分钱，每个月敬老院还会给她发点零用钱。

“老有所养，老有所依”，对于像徐春凤一样的弱势群体，这8个字的含义更为具体。据统计，淅川县现有特困老人1897名。对这部分老人，淅川县创新养老服务方式，将特别困难的失能、半失能以及失智老人集中安置，供养费用由政府买单。

近年来，淅川县探索失能老人集中供养“五化联动”模式，聚焦兜底保障，织好农村养老“关爱网”。目前，淅川县17个乡镇(街道办)在镇、村、组三级阵地建设养老服务中心、分中心、服务点，配备休闲室、理发角、棋牌室、体育健身等服务设施，满足老人“就近养老”服务需求。截至目前，全县建成农村养老服务中心17个、分中心136个、服务点499个。